Рассчитать индекс BASFI онлайн
Оцените, насколько легко вам выполнять каждое действие за последнюю неделю. Двигайте ползунок от 0 (легко) до 10 (невозможно).
Результат
- из 10
-
Таблица интерпретации BASFI
Формальных пороговых значений для BASFI нет - индекс оценивают в динамике. Но в клинической практике сложились ориентировочные диапазоны, которые помогают описать степень функциональных ограничений.
| Баллы BASFI | Степень ограничений | Что это значит |
|---|---|---|
| 0 - 1,9 | Минимальные | Повседневные действия почти не затруднены |
| 2,0 - 3,9 | Легкие | Часть движений вызывает небольшой дискомфорт или требует усилий |
| 4,0 - 5,9 | Умеренные | Заметные трудности при наклонах, подъемах, длительной активности |
| 6,0 - 7,9 | Выраженные | Многие действия выполнимы только с помощью или приспособлениями |
| 8,0 - 10,0 | Тяжелые | Большинство повседневных задач крайне затруднены или невозможны |
Что такое шкала BASFI
BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index) - опросник из 10 вопросов для оценки функциональных ограничений у людей с анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева). Каждый вопрос касается конкретного повседневного действия: надеть носки, поднять предмет с пола, подняться по лестнице, повернуть голову.
Пациент оценивает трудность каждого действия по визуальной аналоговой шкале от 0 до 10, где 0 - легко, а 10 - невозможно. Итоговый индекс - среднее арифметическое всех десяти ответов. Чем выше число, тем сильнее ограничена подвижность.
Шкалу разработали в 1994 году в Королевской национальной больнице ревматических заболеваний в городе Бат (Великобритания). С тех пор она стала стандартным инструментом для мониторинга анкилозирующего спондилита и входит в рекомендации ASAS (Assessment of SpondyloArthritis International Society).
Описание калькулятора
Калькулятор воспроизводит стандартный опросник BASFI в цифровом виде. Вместо бумажной линейки используется ползунок - это аналог визуальной аналоговой шкалы. Шаг - 0,1 балла, что позволяет отметить ответ точнее, чем при рисовании черточки на бумаге.
После нажатия кнопки «Рассчитать» калькулятор складывает баллы по всем десяти вопросам и делит на 10. Результат дополняется визуальной шкалой, текстовой интерпретацией и пояснением. Каждый ответ отображается в деталях - можно увидеть, какие действия вызывают наибольшие трудности.
Как правильно отвечать на вопросы
Оценивайте трудность каждого действия за последнюю неделю. Не за лучший день и не за худший - за типичную картину в среднем. Если какое-то действие вы не выполняли на прошлой неделе, представьте, насколько трудно было бы его сделать прямо сейчас.
Не сравнивайте себя с другими людьми. Вопрос в том, насколько трудно это лично вам, с вашей текущей подвижностью. Если вы пользуетесь приспособлениями (крючок для носков, поручни), оценивайте так, как будто их нет - шкала измеряет именно ваши возможности без внешней помощи.
Честность важнее оптимизма. Занижение баллов не поможет ни вам, ни врачу. Объективная картина нужна, чтобы отслеживать, работает ли терапия.
Зачем проходить тест повторно
BASFI - не разовый тест. Его главная ценность в динамике. Когда вы проходите опросник через 3, 6, 12 месяцев - видно, улучшилась подвижность или нет. Изменение индекса на 1 балл и более считают клинически значимым.
Повторная оценка особенно полезна после начала биологической терапии (ингибиторы ФНО, ингибиторы ИЛ-17), после курса реабилитации или лечебной физкультуры, при смене препарата или после длительного перерыва в наблюдении у ревматолога.
BASFI и другие шкалы при спондилите
BASFI оценивает функцию - что человек может делать в быту. Но для полной картины ревматологи используют несколько шкал одновременно.
- BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) - измеряет активность болезни: боль, утреннюю скованность, усталость. Состоит из 6 вопросов. Высокий BASDAI при низком BASFI может означать выраженную боль без потери подвижности
- BASMI (Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index) - объективное измерение подвижности позвоночника врачом. Включает 5 тестов: боковое сгибание, козелок-стена, ротация шейного отдела, поясничное сгибание, расстояние между лодыжками
- ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) - комбинированный индекс с лабораторным показателем (СРБ или СОЭ). Считается более объективным, чем BASDAI, и все чаще используется для принятия решений о терапии
Врач обычно смотрит BASFI в паре с BASDAI или ASDAS. Это дает понимание, насколько болезнь активна и как она влияет на повседневную жизнь.
Преимущества калькулятора
- Все 10 вопросов на одной странице с удобными ползунками - не нужно переключать экраны или рисовать черточки на бумажной шкале
- Точность до 0,1 балла - точнее, чем стандартная бумажная визуальная аналоговая шкала
- Автоматический расчет среднего - без ручного сложения и деления
- Визуальная шкала и текстовая интерпретация результата - сразу понятно, к какому диапазону относится индекс
- Детализация ответов по каждому вопросу - видно, какие движения вызывают больше всего трудностей
- Результат удобно показать ревматологу на приеме - прямо с экрана телефона
Что влияет на результат BASFI
Индекс зависит не только от стадии болезни. На функциональные ограничения влияют боль (чем сильнее болит, тем выше баллы), утренняя скованность, длительность заболевания и регулярность упражнений. У пациентов, которые занимаются лечебной физкультурой, BASFI обычно ниже, даже при тех же рентгенологических изменениях.
Стресс и настроение тоже вносят свой вклад. Исследования показывают, что депрессия и тревога могут завышать субъективную оценку ограничений. Поэтому при резком скачке BASFI без видимых причин стоит обсудить с врачом не только ревматологическую, но и психологическую сторону.
