Рассчитать индекс UAS7 онлайн
Оцените активность крапивницы за каждый из 7 дней. Выберите балл по количеству волдырей и интенсивности зуда. Калькулятор суммирует оценки и определит степень тяжести по шкале UAS7.
Результат
- из 42
Шкала оценки волдырей
| Балл | Количество волдырей за 24 часа |
|---|---|
| 0 | Нет волдырей |
| 1 | Менее 20 волдырей |
| 2 | От 20 до 50 волдырей |
| 3 | Более 50 волдырей или крупные сливные очаги |
Шкала оценки зуда
| Балл | Интенсивность зуда |
|---|---|
| 0 | Нет зуда |
| 1 | Легкий: ощущается, но не беспокоит |
| 2 | Умеренный: беспокоит, но не мешает активности и сну |
| 3 | Интенсивный: мешает повседневным делам или нарушает сон |
Расшифровка результатов UAS7
| Баллы UAS7 | Степень тяжести | Что это значит |
|---|---|---|
| 0 | Ремиссия | Симптомов нет, крапивница не проявляется |
| 1-6 | Хорошо контролируемая | Минимальные проявления, лечение эффективно |
| 7-15 | Легкая активность | Симптомы есть, но незначительные |
| 16-27 | Умеренная активность | Заметные симптомы, может потребоваться коррекция терапии |
| 28-42 | Тяжелая крапивница | Выраженные симптомы, нужна консультация врача и пересмотр лечения |
Что такое UAS7
UAS7 (Urticaria Activity Score 7) - стандартизированная шкала для оценки активности хронической крапивницы за 7 дней. Пациент каждый день оценивает два параметра: количество волдырей и силу зуда. Каждый параметр получает от 0 до 3 баллов, максимум за сутки - 6. За неделю набирается от 0 до 42 баллов.
Шкалу разработали для того, чтобы врачи и пациенты говорили на одном языке. Без объективной оценки трудно понять, помогает ли лечение и нужно ли его менять. UAS7 решает эту проблему: числовой индекс показывает динамику от визита к визиту.
Как заполнять дневник UAS7
Заполняйте шкалу каждый вечер, в одно и то же время. Оценивайте симптомы за прошедшие 24 часа, а не только за текущий момент. Если утром были высыпания, а к вечеру прошли, это все равно учитывается.
Волдыри подсчитывайте приблизительно. Не нужно считать каждый элемент - достаточно прикинуть: меньше 20, от 20 до 50 или больше 50. Если отдельные волдыри сливаются в крупные очаги, ставьте 3 балла. Зуд оценивайте по тому, насколько он мешал в течение дня: не мешал вообще, беспокоил, но не ограничивал, или мешал работать и спать.
Калькулятор выше позволяет ввести данные за все 7 дней сразу. Но для точности лучше вести ежедневные записи и переносить их в калькулятор в конце недели. Если пропустили один день, оцените его по памяти, но учитывайте, что ретроспективная оценка менее точна.
Зачем врачу нужен ваш UAS7
Аллерголог использует UAS7 для принятия решений о лечении. Международные рекомендации (EAACI/GA2LEN/EDF/WAO) привязывают тактику терапии к баллу UAS7. Если антигистаминные в стандартной дозе не снижают индекс ниже 7 баллов за 2-4 недели, врач рассматривает увеличение дозы или добавление биологической терапии.
Без дневника разговор с врачом сводится к "стало лучше" или "не помогает". UAS7 дает конкретику: было 32 балла, стало 14 - лечение работает, но нужно продолжать. Или было 28, стало 30 - лечение неэффективно, пора менять стратегию.
Что входит в суточный балл UAS
Суточный UAS (без цифры 7) - сумма баллов за волдыри и зуд за одни сутки. Диапазон: от 0 до 6. UAS7 - сумма семи суточных значений. Эту разницу важно понимать, потому что в научных публикациях встречаются оба термина.
Компоненты оценки специально ограничены двумя симптомами. Ангиоотек (отек Квинке), который иногда сопровождает крапивницу, в UAS7 не учитывается. Для него есть отдельная шкала AAS (Angioedema Activity Score). Если у вас помимо волдырей регулярно возникают отеки губ, век или языка, сообщите об этом врачу отдельно.
Ограничения шкалы
UAS7 оценивает только активность болезни, но не качество жизни. Два пациента с одинаковым баллом 18 могут чувствовать себя по-разному: одному зуд мешает работать, другой справляется. Для оценки влияния крапивницы на повседневную жизнь существует отдельный опросник CU-Q2oL.
Шкала разработана для хронической спонтанной крапивницы. При физической крапивнице (холодовой, давления, дермографической) UAS7 применим, но с оговорками: симптомы могут возникать только при контакте с провоцирующим фактором и не отражать ежедневную картину.
- UAS7 не подходит для диагностики - только для мониторинга уже установленной хронической крапивницы
- При остром эпизоде крапивницы (менее 6 недель) заполнение семидневного дневника нецелесообразно
- Оценка субъективна - два человека могут по-разному воспринимать один и тот же уровень зуда
Когда обратиться к врачу
Калькулятор помогает отслеживать динамику, но не ставит диагноз и не назначает лечение. Запишитесь к аллергологу или дерматологу, если:
- Крапивница не проходит более 6 недель - это порог хронической формы, нужно обследование для исключения системных причин
- UAS7 стабильно выше 16 баллов на фоне антигистаминных - стандартная терапия недостаточна
- Волдыри сопровождаются отеком лица, губ, языка или затруднением дыхания - возможен ангиоотек, требующий отдельного лечения
- Высыпания оставляют пигментацию или держатся более 24 часов на одном месте - нужно исключить уртикарный васкулит
- Вы принимаете антигистаминные в увеличенной дозе без назначения врача
Факты и экспертные мнения о шкале UAS7
Профессор Маркус Маурер, руководитель Института аллергологии клиники Шарите (Берлин) и один из авторов международных рекомендаций по крапивнице, неоднократно подчеркивал в своих публикациях: без объективного инструмента оценки невозможно адекватно контролировать хроническую крапивницу. По его словам, UAS7 позволяет врачу принимать решения на основе измеримых показателей, а не субъективных впечатлений пациента. Маурер рекомендует вести дневник UAS7 всем пациентам с хронической спонтанной крапивницей - как минимум перед каждым визитом к специалисту.
Слово "urticaria" происходит от латинского "urtica" - крапива. Ожог крапивой вызывает волдыри, неотличимые от крапивницы, и именно это сходство дало болезни название. Первые медицинские описания подобных высыпаний встречаются еще у Гиппократа в IV веке до нашей эры, но само понятие "urticaria" ввел шотландский врач Уильям Каллен только в 1769 году. А вот стандартизированная оценка тяжести появилась лишь в начале 2000-х годов, когда группа европейских аллергологов предложила шкалу UAS и затем валидировала ее семидневную версию UAS7.
Крупное международное исследование AWARE, охватившее более 4600 пациентов с хронической спонтанной крапивницей из 33 стран, показало: более половины пациентов остаются симптомными, несмотря на прием антигистаминных препаратов. Средний балл UAS7 у таких пациентов составлял около 20 - умеренная активность. Эти данные стали одним из аргументов для включения биологической терапии (омализумаб) в стандартные рекомендации для случаев, когда антигистаминные не дают контроля.
