Забыли, зачем вошли в комнату, не можете вспомнить фамилию знакомого или несколько раз перечитываете один абзац? Единичные эпизоды забывчивости случаются даже у здорового человека. Гораздо важнее обратить внимание на ситуацию, когда такие изменения повторяются, усиливаются и начинают мешать работе, учебе или обычным делам. Ухудшение памяти и рассеянность внимания далеко не всегда связаны с серьезным заболеванием. Причиной могут быть хронический стресс, недосыпание, эмоциональное истощение или дефицитные состояния. Своевременная консультация невролога помогает разобраться в причинах и определить, требуется ли дополнительное обследование.
Усталость или тревожный сигнал? 5 симптомов, которые нельзя игнорировать
Самостоятельно определить причину когнитивных изменений невозможно. Но есть признаки, при которых откладывать визит в НьюМед не стоит:
- Частые провалы в кратковременной памяти. Человек забывает, о чем только что говорил собеседник, куда положил вещь или какое действие недавно совершил. Если подобные ситуации становятся регулярными, это повод обратить на них внимание.
- Трудности с подбором слов. Иногда нужное слово действительно может «вылететь из головы». Настораживает ситуация, когда стало значительно сложнее формулировать мысли, строить привычные сложные фразы или поддерживать разговор.
- Потеря ориентации и нити разговора. Если человек неожиданно теряется в хорошо знакомом месте или регулярно перестает понимать, о чем идет речь в беседе, необходима оценка состояния специалистом.
- Резкое снижение концентрации. Например, раньше удавалось спокойно прочитать несколько десятков страниц, а теперь сложно дочитать короткую статью или досмотреть фильм из-за постоянной потери внимания.
- Изменения настроения. Раздражительность, апатия, тревожность или заметное снижение интереса к привычным занятиям могут сопровождать проблемы с памятью и концентрацией.
Почему это происходит: основные причины когнитивных нарушений
Когнитивные нарушения имеют разные причины, поэтому врач оценивает не один симптом, а всю картину состояния. Важны возраст, хронические заболевания, лекарства, режим сна, эмоциональная нагрузка и динамика появления жалоб. Одна из распространенных причин — длительный стресс и эмоциональное выгорание. На фоне истощения человеку становится сложнее концентрироваться и запоминать новую информацию; подобные обратимые изменения иногда называют «псевдодеменцией». Свою роль могут играть и сосудистые факторы: артериальная гипертония, нарушения мозгового кровообращения и другие состояния, влияющие на работу нервной системы. Отдельного внимания требуют дефициты железа и некоторых витаминов группы B; оценка витамина D также может проводиться с учетом конкретной клинической ситуации. Возрастные нейродегенеративные изменения — еще один возможный фактор. Их нельзя определять только по факту забывчивости: необходимы медицинская оценка и наблюдение в динамике.
Как проходит диагностика памяти у невролога
Первый этап — подробная беседа. Врач уточняет, когда появились изменения, как часто они возникают, что им предшествовало, какие заболевания и препараты есть у пациента. На этом же этапе важно рассказать о нарушениях сна, стрессе, головных болях и изменениях настроения. Затем проводится неврологический осмотр и при необходимости краткое когнитивное тестирование. Для оценки различных функций могут использоваться, например, шкалы MMSE или MoCA; такие тесты помогают врачу объективнее оценить внимание, память и другие когнитивные способности. Чтобы не гадать о причинах рассеянности, лучше доверить оценку состояния профессионалу. Прием невролога включает сбор анамнеза, осмотр и определение дальнейшей тактики обследования; при необходимости врач может назначить дополнительные исследования. Инструментальная диагностика назначается не автоматически, а по показаниям. В зависимости от клинической картины это могут быть МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, анализы и другие исследования. На сайте «НьюМед» также указано, что при неврологических жалобах применяются КТ, МРТ, УЗИ сосудов и лабораторная диагностика.
Можно ли сохранить ясность ума?
Профилактика начинается с контроля факторов, которые влияют на работу сосудов и нервной системы. Артериальное давление и уровень холестерина желательно контролировать регулярно, особенно при наличии соответствующих заболеваний или наследственной предрасположенности. Полезна и регулярная физическая активность. Когнитивный резерв поддерживают интеллектуальные занятия: изучение языка, освоение нового хобби, чтение, обучение новым навыкам. Важен не конкретный вид занятия, а регулярная нагрузка, требующая внимания и активной работы мозга. Не стоит недооценивать сон. Во время сна происходят важные процессы восстановления нервной системы и удаления продуктов обмена из тканей мозга, поэтому хроническое недосыпание способно негативно отражаться на внимании и памяти. Если изменения уже появились, лечение должно подбираться врачом после выяснения причины. Лекарственные препараты, в том числе средства, которые используют при определенных когнитивных или сосудистых состояниях, не стоит принимать самостоятельно: тактика зависит от диагноза и сопутствующих факторов.
Когда лучше не откладывать визит
Ухудшение памяти — не приговор и само по себе не означает деменцию. Иногда организм таким образом сигнализирует о перегрузке, проблемах со сном или дефицитном состоянии, которое можно скорректировать.
Но если забывчивость становится регулярной, прогрессирует или сопровождается изменениями речи, ориентации, поведения и концентрации, лучше пройти обследование. Своевременный прием невролога помогает не гадать о причинах, а последовательно разобраться в ситуации и при необходимости начать лечение.
